目的：评价腕部背伸/掌曲对腕管综合征患者正中神经偏移和横截面面积的影响。方法：从2019年11月至2021年12月，收集在我科就诊并确诊为腕管综合征的患者85例，患腕110侧，其中男15例，女70例；年龄24～78(51.04±8.37)岁。按严重程度分为轻度组38侧，中度组30侧，重度组42侧；同期选取健康对照25例，共50侧健腕。所有患者及健康志愿者接受高频超声检查，测量腕部背伸/掌曲时正中神经与腕横韧带的垂直距离偏移情况和豌豆骨平面的正中神经横截面积变化情况。所有腕管综合征患者接受神经电生理检测，测量正中神经感觉传导速度、感觉潜伏时间和感觉动作点位波动幅度。结果：腕管综合征组，掌曲时近侧端正中神经与腕横韧带的距离为2.59(2.24,2.79) mm、远侧端正中神经与腕横韧带的距离为2.11(1.82,2.31) mm及横截面面积为0.16(0.12,0.19) cm~2，均较腕部背伸时2.62(2.27,2.82)、2.14(1.85,2.34) mm、0.18(0.14,0.21) cm~2减小，差异均有统计学意义（P<0.01）；对照组，掌曲时近侧端正中神经与腕横韧带的距离为2.88(2.54,3.38) mm、远侧端正中神经与腕横韧带的距离为2.33(1.99,2.75) mm及横截面面积为0.06(0.02,0.09) cm~2，均较腕部背伸时2.94(2.60,3.44)、2.39(2.05,2.84) mm、0.10(0.07,0.12) cm~2减小，差异均有统计学意义（P<0.01）。轻度组，中度组、重度组及对照组近侧端和远侧端正中神经与腕横韧带的垂直距离及横截面积总体差异有统计学意义（P<0.01）。正中神经的近侧端、远侧端与腕横韧带垂直距离与感觉潜伏时呈正相关（r=0.468,0.430，均P<0.01），与感觉传导速度呈负相关（r=-0.449,-0.449，均P<0.01）。结论：腕部背伸/掌曲可对腕管综合征患者的正中神经偏移和横截面面积产生影响，高频超声有助于帮助判断腕管综合征的严重程度。
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