目的 探讨氯吡格雷、阿司匹林结合颅内血管介入对老年缺血性脑血管病的治疗效果。方法 回顾分析180例老年缺血性脑血管病患者相关资料。按治疗方法差异的不同分为两组,对照组90例,采用颅内血管介入结合阿司匹林治疗;观察组90例,在对照组治疗基础上采用氯吡格雷;对比两组神经功能、血小板聚集率、血液流变学、脑血流动力学、不良反应等。结果 观察组整体治疗效果优于对照组,治疗3个月时神经病变残疾评分(NDS)、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分均低于对照组,血小板抑制率高于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗3个月时,观察组血小板聚集率、血浆黏度、全血及相对血液黏度切变率、血细胞比容均低于对照组,大脑中动脉血流动力学改善程度高于对照组,差异显著(P0.05)。结论 氯吡格雷、阿司匹林结合颅内血管介入可明显缓解老年缺血性脑血管病患者神经缺损程度,降低血小板聚集,提高整体治疗水平。