目的:探讨1例弥漫性生长方式为主型滤泡性淋巴瘤(DFL)患者的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后,以提高对该种罕见亚型淋巴瘤的认识。方法:收集1例DFL患者的临床病理资料,回顾性分析其临床表现、病理形态学特征、免疫表型、分子遗传学改变、治疗过程及随访结果,并复习相关文献。结果:患者女性,43岁,发现右侧腹股沟区肿块4年余。病理肉眼观淋巴结1枚,大小约4.0cm×3.0cm×2.0cm,切面灰白、实性、质嫩。镜检低倍镜淋巴结结构破坏,肿瘤组织呈弥漫性生长方式,局灶可见个别残留且模糊的滤泡结构,高倍镜肿瘤细胞以中心细胞为主,散在少量中心母细胞,背景细胞混杂。免疫组化显示肿瘤细胞CD10、BCL-6和CD23呈阳性表达,BCL-2阴性,STAT6仅见极少数肿瘤细胞(<1%)呈弱染色,未达到阳性判读标准,综合判定为阴性。荧光原位杂交未检测到1p36缺失及BCL2重排。基因克隆性分析示免疫球蛋白基因克隆性重排阳性,T细胞受体(TCR)基因重排阴性。本例患者给予右侧腹股沟区24Gy/12F剂量放射治疗,目前患者获完全缓解。结论:DFL是滤泡性淋巴瘤的一种罕见亚型,具有独特的临床病理学特征及分子遗传学改变,易与T细胞淋巴瘤等疾病混淆而发生误诊。正确识别该亚型有助于避免误诊误治,其分级低、分期早,整体预后良好。